Пермь
Записаться

Хронический эндометрит

Хронический эндометрит — это длительное, вялотекущее воспаление ткани, выстилающей полость матки (эндометрия).

В этой статье разберем, как вовремя распознать это заболевание и какие методы лечения действительно работают.

Записаться
Прием гинеколога
Прием гинеколога

Что такое хронический эндометрит

Знаете ли вы, что хроническое воспаление эндометрия может годами оставаться незамеченным, при этом существенно влияя на репродуктивное здоровье?

 В отличие от острого эндометрита, который проявляется ярко (температурой, болью) и требует срочного лечения, хроническая форма часто протекает бессимптомно или с незначительными жалобами. Именно поэтому многие женщины узнают о нем только при обследовании по поводу бесплодия, повторных выкидышей или неудачных попыток ЭКО.

Причины развития хронического эндометрита

Инфекции

  • ИППП: хламидии (Chlamydia trachomatis), гонококки (Neisseria gonorrhoeae) и микоплазмы (Mycoplasma genitalium) могут вызывать воспаление.
  • Условно-патогенные бактерии: кишечная палочка (E. coli), стрептококки, стафилококки и анаэробы (Bacteroides, Prevotella) — часть нормальной микрофлоры, но при определенных условиях провоцируют болезнь.
  • Важно: иногда инфекция протекает скрыто, и женщина даже не знает, что была заражена.

Медицинские вмешательства

  • Аборты и выскабливания.
  • Гистероскопия и другие внутриматочные процедуры.
  • Кесарево сечение (риск выше, чем при естественных родах).

Почему? Любое вторжение в полость матки может нарушить ее защитные барьеры и привести к росту и размножению бактерий.

Осложнения после родов

  • Длительный безводный период.
  • Остатки плацентарной ткани.
  • Послеродовые инфекции.

Не являются причиной

  • Обычная половая жизнь (если нет ИППП).
  • Использование тампонов или менструальных чаш (при правильной гигиене).
  • Стресс или переохлаждение (сами по себе не вызывают эндометрит, но могут ослабить иммунитет).

Если у вас обнаружили острый эндометрит, не откладывайте назначенное лечение, чтобы заболевание не стало хроническим.

Записаться к врачу

Симптомы хронического эндометрита

Хронический эндометрит — коварное заболевание, которое часто протекает без выраженных симптомов. Именно эта особенность затрудняет его своевременную диагностику. Однако есть ряд признаков, которые могут указывать на наличие проблемы.

Изменения характера выделений:

  • Появление скудных кровянистых выделений между менструациями.
  • Увеличение количества слизистых или слизисто-гнойных выделений.
  • Непривычный цвет или консистенция выделений.

Нарушения менструального цикла:

  • Укорочение или удлинение цикла.
  • Изменение характера менструаций (скудные или, наоборот, обильные).
  • Болезненность во время месячных, которой раньше не наблюдалось

Дискомфортные ощущения.:

  • Тянущие боли внизу живота, не связанные с циклом.
  • Дискомфорт во время полового акта.
  • Ощущение тяжести в тазовой области.

Проблемы с репродуктивной функцией:

У многих женщин хронический эндометрит протекает абсолютно бессимптомно и диагностируется случайно при обследовании по поводу бесплодия или перед процедурой ЭКО. Это объясняется тем, что воспалительный процесс может быть слабовыраженным, но при этом существенно влиять на репродуктивную функцию.

Если вы заметили у себя один или несколько из перечисленных симптомов, это повод обратиться к гинекологу.

Записаться к врачу

Чем опасен хронический эндометрит

Основные риски, связанные с хроническим эндометритом, следующие.

  • Трудности с зачатием и невынашивание беременности. Воспаленный эндометрий часто становится непригодным для имплантации эмбриона.
  • Формирование внутриматочных спаек. При травматическом повреждении базального слоя эндометрия при хирургических вмешательствах развивается воспалительный ответ и, как следствие, происходит формирование синехий (спаек) в полости матки. Это осложнение требует хирургического лечения и может существенно снизить шансы на беременность.
  • Хронический болевой синдром. У некоторых женщин заболевание приводит к постоянным тянущим болям внизу живота, дискомфорту во время половой жизни и болезненным менструациям.
  • Повышенный риск осложнений беременности. Даже если зачатие произошло, хронический эндометрит может способствовать преждевременным родам, плацентарной недостаточности и послеродовым кровотечениям.

Все эти последствия — необязательный сценарий. При своевременной диагностике и правильном лечении большинства осложнений можно избежать.

Записаться к врачу

Диагностика хронического эндометрита

Консультация гинеколога

Первичный осмотр у специалиста включает:

  • подробный сбор анамнеза (жалобы, перенесенные заболевания, хирургические вмешательства);
  • стандартный гинекологический осмотр;
  • оценку симптомов и факторов риска.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование — важный, но не основной метод диагностики, с помощью которого можно выявить:

  • утолщение или истончение эндометрия;
  • неоднородность структуры слизистой оболочки матки.
 Подробнее читайте на странице: "УЗИ органов малого таза".

Лабораторные исследования

Для выявления возможных возбудителей назначают:

  • ПЦР-диагностику на ИППП.

Биопсия эндометрия

Это исследование эндометрия, позволяющее провести гистологическое исследование ткани и иммуногистохимию на маркеры хронического воспаления — плазматические клетки (CD-138).
Процедура проводится амбулаторно и хорошо переносится пациентками.

Гистероскопия — золотой стандарт диагностики

Эндоскопическое исследование полости матки позволяет:

  • визуализировать характерные признаки воспаления (микрополипы, очаги гиперемии);
  • одновременно взять прицельную биопсию;
  • в некоторых случаях сразу провести лечебные манипуляции.

Гистероскопия выполняется под кратковременным обезболиванием и занимает около 15–20 минут.

Подробнее читайте на странице: "Гистероскопия"

Не все эти исследования требуются в каждом случае. Врач составляет индивидуальный план диагностики, исходя из клинической картины. Современные методы обследования безопасны и помогают точно установить причину проблем, чтобы подобрать оптимальное лечение эндометрита.

Записаться на УЗИ

Как лечится хронический эндометрит

Антибактериальная терапия

  • Благодаря грамотно подобранной терапии в большинстве случаев можно полностью восстановить функцию эндометрия. Антибактериальная терапия - основной и наиболее эффективный метод лечения. Препараты подбираются индивидуально по результатам ПЦР-диагностики в случае обнаружения ИППП или по соответствующим рекомендациям по результатам иммуногистохимии на CD-138. Средняя продолжительность курса — 10–14 дней.
Записаться к врачу

Контроль эффективности лечения.

  • Сроки забора контрольных анализов и необходимость проведения повторной биопсии зависят от клинической ситуации и обозначаются врачом индивидуально для каждого случая.
Записаться к врачу

Хронический эндометрит и беременность

Многие женщины с хроническим эндометритом беспокоятся о возможности зачатия и вынашивания ребенка. Давайте разберемся, как это состояние влияет на репродуктивную функцию и какие существуют пути решения проблемы.

Воспаленный эндометрий создает неблагоприятные условия для беременности:

  • нарушается структура слизистой оболочки матки, уменьшается количество рецепторов, необходимых для прикрепления эмбриона;
  • изменяется местный иммунный ответ, который может препятствовать нормальной имплантации;
  • снижается способность эндометрия трансформироваться в период имплантационного окна.

В случае предстоящей процедуры ЭКО также важно оценить результат терапии — в случае его подтверждения шансы на успешное оплодотворение значительно улучшаются.

Записаться к врачу

Профилактика хронического эндометрита

Хронический эндометрит можно предотвратить, если соблюдать простые, но важные меры предосторожности.

Своевременное лечение инфекций

  • Регулярные обследования на ИППП (1 раз в год или при смене партнера).
  • Полный курс лечения выявленных инфекций.
  • Обследование и лечение партнера при обнаружении ИППП.
  • Избегание самолечения антибиотиками.

Особое внимание после родов и операций

  • Тщательное наблюдение в послеродовом периоде.
  • Своевременное УЗ-контролирование полости матки после вмешательств.

Немедленное обращение к врачу при тревожных симптомах:

  • длительные кровянистые выделения;
  • непривычные боли;
  • повышение температуры.

Регулярное наблюдение у гинеколога

  • Плановые осмотры не реже 1 раза в год.
  • УЗИ органов малого таза при наличии факторов риска.
  • Внимание к любым изменениям менструального цикла.
  • Консультация при планировании беременности.

Общие укрепляющие меры

  • Рациональная гигиена.
  • Избегание переохлаждений.
  • Сбалансированное питание и умеренная физическая активность.

Хронический эндометрит — состояние, которое успешно поддается лечению при своевременной диагностике и правильно подобранной терапии. Если вы столкнулись с этим заболеванием, не переживайте, а просто обратитесь к врачу. Специалисты смогут быстро выявить патологию и назначить грамотное лечение, чтобы у вас всё было хорошо.

Записаться к врачу

Вопросы и ответы

Какие симптомы могут указывать на хронический эндометрит?

Часто протекает без выраженных симптомов, но некоторые признаки должны насторожить:

  • незначительные тянущие боли внизу живота, не связанные с менструальным циклом;
  • изменение характера менструаций (скудные или, наоборот, обильные выделения);
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • увеличение количества слизистых выделений;
  • длительные неудачные попытки зачатия.

Чем опасен хронический эндометрит?

При отсутствии лечения может привести к:

  • нарушению репродуктивной функции;
  • повышенному риску невынашивания беременности;
  • формированию внутриматочных спаек (синдром Ашермана);
  • осложнениям при проведении ЭКО;
  • развитию хронического тазового болевого синдрома.

Однако при своевременной диагностике и правильном лечении этих последствий можно избежать в большинстве случаев.

Можно ли забеременеть после лечения хронического эндометрита?

Да, беременность после успешного лечения вполне возможна. Современные методы терапии показывают хорошие результаты и позволяют женщинам повысить шансы на родительство.

Главное — не откладывать визит к врачу при появлении тревожных симптомов и строго соблюдать назначенный курс лечения.

Мы всегда на связи! Если нужна помощь, оставьте свой номер, мы перезвоним

alt
Загрузка...

Выберите своего врача в Перми

Первичный приём гинеколога, гинеколога-эндокринолога со скидкой 20%

2 480 ₽ 3 100 ₽
-20%
До 31 мая 2026

Услуги и цены

Общий бета-ХГЧ

460 ₽

Пренатальный скрининг I триместра беременности

6 820 ₽

Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS)

1 420 ₽

Пролактин

480 ₽

Эстрадиол (Е2)

490 ₽

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

490 ₽

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

490 ₽

Жидкостная цитология

1 680 ₽

ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis)

520 ₽

ДНК микоплазмы

520 ₽

ДНК гонококка (Neisseria gonorrhoeae)

590 ₽

ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis)

460 ₽

ДНК папилломавирусов

от 790 ₽

Пренатальный скрининг II триместра беременности

1 740 ₽

Альфа-фетопротеин

470 ₽
УЗИ органов малого таза от 2 750 ₽

Контрастная эхогистеросальпингоскопия

10 500 ₽

Кардиотокография плода

2 450 ₽

Кардиотокография плода (двойня)

4 200 ₽

Тест на подтекание околоплодных вод

4 700 ₽
Гинекологическое УЗИ от 1 800 ₽
Допплерометрия от 2 600 ₽

Гистероскопия диагностическая

18 000 ₽

Пункция кисты яичника

40 900 ₽

Гистероскопическая миомэктомия

от 35 000 ₽

Иссечение очагов эндометриоза

40 000 ₽

Гистероскопия рассечение перегородки матки

37 000 ₽

Восстановление девственной плевы

25 000 ₽

Миомэктомия лапаротомическая

от 67 700 ₽

Миомэктомия видеоэндоскопическая

66 700 ₽

Лапароскопия диагностическая

от 32 000 ₽
Манчестерская операция 54 000 ₽
Метропластика 75 000 ₽

Промонтопексия видеоэндоскопическая 

105 000 ₽

Пластика малых половых губ

65 000 ₽

Операции по поводу бесплодия на придатках матки

60 000 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

48 000 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

48 000 ₽

Операции при опущении стенок матки и влагалища

66 000 ₽

Рассечение и иссечение спаек видеоэндоскопическое (гинекология)

57 000 ₽

Сальпинго-оофорэктомия видеоэндоскопическая

57 000 ₽

Сальпингэктомия видеоэндоскопическая

57 000 ₽

Стерилизация маточных труб видеоэндоскопическая

34 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая

88 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) видеоэндоскопическая

88 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) видеоэндоскопическая

88 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапароскопическая

от 115 000 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки)

88 000 ₽

Удаление кисты яичника видеоэндоскопическое

57 000 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

49 000 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

16 000 ₽

Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища

20 500 ₽

Наложение швов на шейку матки

32 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

от 16 000 ₽

Рассечение девственной плевы

8 500 ₽

Слинговая операция при стрессовом недержании мочи

123 000 ₽

Удаление новообразования влагалища

от 10 000 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

15 000 ₽

Энуклеация кисты большой железы преддверия влагалища

24 200 ₽

Рассечение синехий малых половых губ

6 500 ₽
Удаление матки (гистерэктомия) 88 000 ₽
Удаление кисты бартолиновой железы от 20 500 ₽
Экстирпация матки от 88 000 ₽

Гистероскопия офисная

15 800 ₽
Удаление внутриматочной системы (ВМС) 6 300 ₽
Биопсия шейки матки от 2 600 ₽

Введение акушерского кольца (пессария)

7 500 ₽

Извлечение акушерского кольца (пессария)

1 500 ₽

Удаление доброкачественных новообразований кожи (гинекология)

от 7 000 ₽

Дренирование абсцесса женских половых органов

7 500 ₽

Введение антирезус-иммуноглобулина

13 000 ₽

Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи

900 ₽

Взатие соскоба

1 200 ₽
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека) 17 000 ₽
Установка внутриматочной спирали от 10 700 ₽
Пайпель биопсия от 1 700 ₽
Видеокольпоскопия 2 600 ₽
Эксцизия шейки матки от 6 500 ₽
Конизация шейки матки от 10 800 ₽

Заочная консультация акушера-гинеколога (повторная)

3 100 ₽ Записаться

Консультация гинеколога (повторная)

от 3 100 ₽ Записаться

Консультация онкогинеколога (первичная)

3 300 ₽ Записаться

Повод обратиться к врачу

Боль при половом акте Боль в животе Коричневые выделения Зуд во влагалище Боль при мочеиспускании у женщин Боль в пояснице Боль при месячных Белые выделения из влагалища Обильные менструации Неприятный запах выделений из влагалища Желтые выделения из влагалища

Контакты

Пермь, ул. Александра Матросова, д.13

ул. Александра Матросова, д.13
perm@fomin-clinic.ru +7 (342) 248-22-95
Маршрут на Яндексе
Пн-Пт
08:00 — 20:00
Сб
08:00 — 20:00
Вс
09:00 — 18:00

  • Клиника Фомина располагается в центре Перми. Недалеко от Слудской церкви и школы 32. Еще один ориентир-филиал Стоматологической поликлиники №3 на ул. Крисанова. 
  • Клиника за пятиэтажными домами по ул. Крисанова, на стороне Стоматологической поликлиники.

  • На автомобиле удобнее всего добраться по такому маршруту: ул. Ленина , поворот на Крисанова и направо на перекрестке на ул. Монастырскую. Или с улицы Окулова поворот на ул. Крисанова, далее на Монастырскую (налево) и далее до перекрестка с улицей Александра Матросова, вы почти на месте. Ориентир школа 32, Клиника Фомина напротив.
  • Рядом с клиникой находится бесплатная парковка, по ул. Монастырской – платная парковка.

  • На общественном транспорте удобнее всего доехать на трамвае до ост. Театр-Театр, номер 4,5,7
  • Автобус: остановка Театр-Театр, номер 6,10,14,35,46 и 10т
  • От остановки "Театр-Театр" до клиники нужно подняться по ул. Крисанова мимо Стоматологической поликлиники, повернуть направо на ул. Монастырскую, пройти до перекрестка с ул. Александра Матросова, снова повернуть направо - в нескольких шагах Клиника Фомина.

Установите мобильное приложение Клиники Фомина

Принимаем к оплате:

© 2022—2026

ООО «Клиника Фомина Пермь» ИНН 5902059749, № Л041-01167-59/00351366 от 28.05.21
ООО «УК КДФ ГРУПП» ИНН 7707421905
Политика обработки и защиты персональных данных Правила использования куки Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Версия для слабовидящих

Продолжая использовать этот сайт и нажимая кнопку «Принимаю», вы даете согласие на обработку файлов cookie и использование Яндекс.Метрики.

Пермь +7 (342) 248-22-95