Мультифолликулярные яичники

Если на УЗИ органов малого таза врач увидит больше фолликулов, чем должно быть, он напишет в заключении — мультифолликулярная структура яичников. Мультифолликулярная структура — это не диагноз, а всего лишь констатация того, что видно на УЗИ.

Что такое мультифолликулярные яичники

Мультифолликулярная структура яичников встречается у многих женщин репродуктивного возраста. Мультифолликулярные яичники — это не диагноз, а лишь медицинский термин, который описывает ультразвуковую картину.

В этой статье мы расскажем, почему эти органы становятся мультифолликулярными, когда это состояние нужно лечить и можно ли при этом забеременеть.

Если вас ничего не беспокоит, лечить мультифолликулярную структуру органа не нужно. А если мультифолликулярные яичники на УЗИ сопровождаются другими симптомами, стоит обратиться к гинекологу.

В нормальных яичниках в начале менструального цикла можно увидеть от 3 до 7 фолликулов. Из них 1 (иногда 2) станет доминантным и выпустит яйцеклетку во время овуляции.

Такое состояние может быть нормой, если органы работают нормально и девушку ничего не беспокоит. Но иногда мультифолликулярные яичники могут быть симптомом заболеваний, например СПКЯ.

Чтобы поставить диагноз СПКЯ, должны быть соблюдены 2 из 3 критериев Роттердама: нерегулярный менструальный цикл, повышенный уровень мужских половых гормонов и поликистоз на УЗИ.

Мультифолликулярная структура яичников на УЗИ сама по себе не говорит о СПКЯ и чаще всего является нормой. Если менструальный цикл регулярный и других нарушений нет — можно не беспокоиться.

Обратитесь к врачу, если мультифолликулярные яичники сопровождаются такими симптомами:

  • нарушения менструального цикла — редкие и нерегулярные менструации, межменструальные кровотечения;
  • отсутствие овуляций или редкие овуляции;
  • отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без контрацепции;
  • набор веса;
  • акне и гирсутизм (избыточный рост волос на теле) — симптомы повышенного уровня мужских половых гормонов, которые часто наблюдаются у пациенток с СПКЯ.

Точно определить причину развития мультифолликулярных яичников очень сложно. Часто эти органы приобретают мультифолликулярную структуру у девочек–подростков в пубертатном периоде.

Как проводится диагностика

Чаще всего мультифолликулярные яичники обнаруживаются случайно. Самый простой способ визуализации мультифолликулярных яичников — это УЗИ органов малого таза.

  • Наиболее точный метод — трансвагинальный. Врач вводит женщине во влагалище датчик и на мониторе может увидеть структуру органов. Если он увидит больше фолликулов, чем нужно, то в заключении напишет: мультифолликулярные яичники.

Если вас ничего не беспокоит, дальнейшие исследования необязательны. Если есть какие-то жалобы, врач-гинеколог направит вас на оценку гормонального профиля, чтобы понять причину мультифолликулярной структуры органов.

Чаще всего нужно на 2–5 день цикла сдать кровь на анализ уровней ФСГ, ЛГ, ГСПГ, свободного и общего тестостерона, 17-ОН прогестерона, ДГЭАС+ТТГ+эстрадиола, пролактина+андростендиона.

Очень важно понять, происходит ли овуляция. Это можно определить с помощью анализа на прогестерон на 22–24 день цикла. Если произошла овуляция, значит образовалось желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Уровень этого гормона повышается.

Если в анализах на гормоны есть нарушения, то нужна консультация гинеколога-эндокринолога, который поможет подобрать правильное лечение.

Нужно ли лечить мультифолликулярные яичники

Мультифолликулярные яичники могут быть у молодых девушек. Если никаких жалоб нет, то мультифолликулярная структура органа — это вариант нормы. Не нужно лечить то, что и так хорошо работает. В таком случае для наблюдения за мультифолликулярными яичниками рекомендуют просто делать УЗИ органов малого таза 1–2 раза в год.

Если у женщины нет овуляции, нарушен менструальный цикл или есть другие симптомы, то необходимо комплексное лечение. Оно направлено на восстановление гормонального фона.

Как лечат мультифолликулярные яичники в Клинике Фомина

Самый важный принцип в лечении мультифолликулярных яичников — это качественная диагностика и индивидуальный подход. Мы не назначаем ненужных анализов и не лечим здоровых людей.

Чаще всего лечением причин мультифолликулярных яичников занимается гинеколог-эндокринолог. Врач учитывает анамнез женщины, результаты УЗИ и анализов, все жалобы. На основе этого и определяется стратегия лечения мультифолликулярных яичников.

Обычно для коррекции менструального цикла при мультифолликулярных яичниках назначают гормональные препараты, например КОК или препараты прогестерона. Иногда могут понадобиться препараты для лечения патологий щитовидной железы.

Очень часто причиной гормональных нарушений при мультифолликулярных яичниках является лишний вес, потому что жировая ткань обладает способностью синтезировать гормоны, в частности эстрогены.

Недостаток веса тоже может стать причиной нарушений репродуктивной функции. После нормализации веса состояние может улучшиться даже без применения препаратов.

Если вы планируете беременность в ближайшем будущем, скажите об этом врачу. Он расскажет вам, как правильно подготовиться, и даст рекомендации, которые помогут в скором времени увидеть заветные две полоски.

Можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках

Если на УЗИ врач видит мультифолликулярные яичники, но менструальный цикл при этом в норме и овуляция происходит — нет никаких препятствий к беременности. Шанс зачать самостоятельно высокий.

Если проблема не ограничивается только ультразвуковой картиной — это тоже не приговор. Даже при СПКЯ есть методы лечения, которые помогают женщине забеременеть.

Самое главное — это вовремя найти причину и не затягивать с лечением, чтобы сохранить овариальный резерв. У женщины количество фолликулов ограничено.

Когда стоит обратиться к врачу

Не затягивайте с посещением гинеколога, если:

  • УЗИ показало мультифолликулярные яичники;
  • вы заметили нарушения менструального цикла — он стал нерегулярным или вовсе отсутствует;
  • долго не можете забеременеть;
  • в последнее время у вас резко менялся вес;
  • есть акне, выпадение волос на голове и рост волос на теле по мужскому типу;
  • заметили у себя резкие перепады настроения.

Преимущества обращения в Клинику Фомина

Большую роль в диагностике и лечении мультифолликулярных яичников играет правильный выбор клиники и врача. В Клинике Фомина вас будут лечить узкопрофильные специалисты, которые точно знают, что они делают.

Многие из наших врачей являются кандидатами и докторами наук, членами российских и международных медицинских сообществ. Они постоянно актуализируют свои знания и повышают квалификацию, чтобы обеспечить самый современный подход к диагностике и лечению пациентов.

Мы придерживаемся принципов доказательной медицины и назначаем только те исследования и препараты, которые действительно необходимы. Благодаря современному оборудованию вы можете быть уверены в точности обследований.

В Клинике Фомина созданы все условия для вашего удобства. Мы позаботились о таких мелочах, как пакетики для нижнего белья, носочки и юбочки, чтобы прием у гинеколога проходил для вас спокойно и комфортно.

Наши врачи будут с вами честны, но не станут запугивать страшными медицинскими терминами и прогнозами. Если вы планируете беременность — мы поддержим вас и поможем сделать путь малышу максимально ровным и коротким.

Вопросы и ответы

Чем мультифолликулярные яичники отличаются от кист и поликистоза?

Мультифолликулярные яичники — это просто описание структуры органов, при которой в нем наблюдается много мелких фолликулов. При СПКЯ она обычно сопровождаются нарушением овуляции и цикла.

А кисты — это отдельные образования. Самые распространенные — функциональные кисты. Это просто фолликул, который не лопнул, а продолжил расти и заполняться жидкостью. Такая киста может рассосаться сама за несколько циклов.

Это лечится или нет?

Мультифолликулярные яичники — это не диагноз. Если нет других симптомов, лечить их не нужно. Если нарушен цикл и овуляция, то лечение должно быть направлено на их восстановление. Саму мультифолликулярную структуру органов мы не изменим, но гормональный фон восстановить можно.

Надо ли пить гормоны?

Если нет других симптомов, то не нужно. Если цикл нарушен, то чаще всего гормональные препараты назначают. Но точно ответить на этот вопрос может только ваш врач.

Можно ли вылечиться без таблеток?

Иногда снижение веса восстанавливает гормональный фон без препаратов.

Может ли пройти само?

Сам собой гормональный фон обычно не восстанавливается. Состояние может ненадолго улучшиться после родов, но потом симптомы возвращаются.

Влияет ли это на вес, кожу, волосы?

Если у женщины не просто мультифолликулярные яичники, а поликистоз, который сочетается с гиперандрогенией — избытком мужских половых гормонов — может появиться акне, волосы становятся более сухими и ломкими, выпадают. Из-за инсулинорезистентности, которая часто встречается при СПКЯ, женщина может набирать вес.

Сами по себе мультифолликулярные яичники обычно не вызывают никаких симптомов.

Мультифолликулярные яичники на УЗИ — это не диагноз и не приговор, это просто описание ультразвуковой картины. Если вы чувствуете себя хорошо и менструация приходит по расписанию — вам вообще не о чем беспокоиться.

Если цикл нерегулярный или есть другие симптомы, не занимайтесь самодиагностикой. Запишитесь на прием врачу и сдайте анализы на гормоны. Не паникуйте, но и не затягивайте с лечением.

Доверьтесь нам. Мы точно знаем, что делаем. Наши специалисты помогут подобрать решение, которое идеально подойдет именно для вас.

Выберите своего врача

Услуги и цены

Консультация репродуктолога (первичная)

от 4 200 ₽ Записаться

Консультация гинеколога (повторная)

от 3 100 ₽ Записаться

Заочная консультация репродуктолога повторная

от 4 200 ₽ Записаться

Заочная консультация уролога-андролога (повторная)

2 800 ₽ Записаться

Заочная консультация акушера-гинеколога (повторная)

3 100 ₽ Записаться

Заочная консультация эндокринолога (повторная)

3 500 ₽ Записаться

Консультация андролога (повторная)

2 800 ₽ Записаться

Консультация репродуктолога (повторная)

от 4 200 ₽ Записаться

Консультация эндокринолога (первичная)

3 500 ₽ Записаться

Консультация эндокринолога (повторная)

3 500 ₽ Записаться

УЗИ почек и надпочечников

2 300 ₽

Контрастная эхогистеросальпингоскопия

10 500 ₽

УЗИ щитовидной железы, к.м.н./доцент/ведущий специалист

2 700 ₽

Кардиотокография плода

2 450 ₽

Кардиотокография плода (двойня)

4 200 ₽

Тест на подтекание околоплодных вод

4 700 ₽

Наложение швов на шейку матки

32 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

от 16 000 ₽

Промонтопексия видеоэндоскопическая 

105 000 ₽

Рассечение девственной плевы

8 500 ₽

Пластика малых половых губ

65 000 ₽

Операции по поводу бесплодия на придатках матки

60 000 ₽

Слинговая операция при стрессовом недержании мочи

123 000 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

48 000 ₽

Удаление новообразования влагалища

от 10 000 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

48 000 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

15 000 ₽

Операции при опущении стенок матки и влагалища

66 000 ₽

Энуклеация кисты большой железы преддверия влагалища

24 200 ₽

Рассечение и иссечение спаек видеоэндоскопическое (гинекология)

57 000 ₽

Рассечение синехий малых половых губ

6 500 ₽

Сальпинго-оофорэктомия видеоэндоскопическая

57 000 ₽

Сальпингэктомия видеоэндоскопическая

57 000 ₽

Стерилизация маточных труб видеоэндоскопическая

34 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая

88 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) видеоэндоскопическая

88 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) видеоэндоскопическая

88 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапароскопическая

от 115 000 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки)

88 000 ₽

Гистероскопия диагностическая

18 000 ₽

Гистероскопия рассечение перегородки матки

37 000 ₽

Пункция кисты яичника

40 900 ₽

Гистероскопическая миомэктомия

от 35 000 ₽

Иссечение очагов эндометриоза

40 000 ₽

Удаление кисты яичника видеоэндоскопическое

57 000 ₽

Восстановление девственной плевы

25 000 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

49 000 ₽

Миомэктомия лапаротомическая

от 67 700 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

16 000 ₽

Миомэктомия видеоэндоскопическая

66 700 ₽

Лапароскопия диагностическая

от 32 000 ₽

Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища

20 500 ₽

Перенос эмбрионов (в рамках криопротокола)

41 000 ₽

Внутриматочное введение эмбриона

30 000 ₽

Введение акушерского кольца (пессария)

7 500 ₽

Извлечение акушерского кольца (пессария)

1 500 ₽

Введение антирезус-иммуноглобулина

13 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразований кожи (гинекология)

от 7 000 ₽

Дренирование абсцесса женских половых органов

7 500 ₽

Криоперенос эмбрионов

73 800 ₽

Гистероскопия офисная

15 800 ₽

Трансвагинальная пункция фолликулов яичников

40 900 ₽

Общий бета-ХГЧ

460 ₽

Флороценоз

2 290 ₽

Пренатальный скрининг I триместра беременности

6 820 ₽

Альфа-фетопротеин

470 ₽

ПГТ-М статус моногенного заболевания, 1 эмбрион

42 750 ₽

ПГТ резус фактора эмбриона, за 1 эмбрион

24 000 ₽

Исследование молекулярного кариотипа материала неразвивающейся беременности методом NGS

28 500 ₽

Пренатальный скрининг II триместра беременности

1 740 ₽

Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS)

1 420 ₽

Глюкоза

200 ₽

Пролактин

480 ₽

Прогестерон

490 ₽

Эстрадиол (Е2)

490 ₽

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

490 ₽

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

490 ₽

Тиреотропный гормон (ТТГ)

470 ₽

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)

500 ₽

Жидкостная цитология

1 680 ₽

ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis)

520 ₽

ДНК микоплазмы

520 ₽

ДНК гонококка (Neisseria gonorrhoeae)

590 ₽

ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis)

460 ₽

ДНК папилломавирусов

от 790 ₽

Контакты

Александра Матросова ул, дом № 13

614015, Пермский край, Пермь г, Александра Матросова ул, дом № 13

  • Клиника Фомина располагается в центре Перми. Недалеко от Слудской церкви и школы 32. Еще один ориентир-филиал Стоматологической поликлиники №3 на ул. Крисанова. 
  • Клиника за пятиэтажными домами по ул. Крисанова, на стороне Стоматологической поликлиники.

  • На автомобиле удобнее всего добраться по такому маршруту: ул. Ленина , поворот на Крисанова и направо на перекрестке на ул. Монастырскую. Или с улицы Окулова поворот на ул. Крисанова, далее на Монастырскую (налево) и далее до перекрестка с улицей Александра Матросова, вы почти на месте. Ориентир школа 32, Клиника Фомина напротив.
  • Рядом с клиникой находится бесплатная парковка, по ул. Монастырской – платная парковка.

  • На общественном транспорте удобнее всего доехать на трамвае до ост. Театр-Театр, номер 4,5,7
  • Автобус: остановка Театр-Театр, номер 6,10,14,35,46 и 10т
  • От остановки "Театр-Театр" до клиники нужно подняться по ул. Крисанова мимо Стоматологической поликлиники, повернуть направо на ул. Монастырскую, пройти до перекрестка с ул. Александра Матросова, снова повернуть направо - в нескольких шагах Клиника Фомина.