Замершая беременность

Замершая беременность (или неразвивающаяся беременность) — состояние, при котором эмбрион или плод перестает развиваться, но при этом не происходит его изгнания из полости матки. Это означает, что организм женщины пока не распознал завершение беременности и не запустил процесс выкидыша.

Записаться

Что такое замершая беременность

Вы внезапно перестали чувствовать признаки беременности или заметили тревожные симптомы? Как отличить обычные изменения от серьезного осложнения? Почему так важно не откладывать визит к врачу?

Неразвивающаяся беременность — сложное испытание, но при грамотном подходе его можно преодолеть с минимальными последствиями для здоровья. В этой статье мы подробно разберем, как распознать это состояние и почему в нашей клинике вам окажут не только медицинскую, но и психологическую поддержку.

При выкидыше матка начинает сокращаться, шейка раскрывается, и происходит изгнание плодного яйца, что сопровождается кровотечением и болями. При замершей беременности этого не происходит — она «останавливается», но физических признаков может не быть. Это и делает состояние особенно коварным: женщина может не подозревать о проблеме, пока не пройдет УЗИ.

Замершая беременность возможна на любом сроке, но наиболее критичны два периода:

  • первый триместр (до 12 недель) — чаще всего гибель плодного яйца происходит на 6–8 неделе, когда закладываются основные органы эмбриона;
  • второй триместр (реже) — после 13 недель риски снижаются, но полностью не исключены.

Если не происходит изгнания погибшего плодного яйца из полости матки, это может привести к:

  • воспалению — разложение тканей провоцирует инфекцию (эндометрит);
  • психологическому дискомфорту — осознание неразвивающейся беременности тяжело переносится, и важно как можно раньше оказать помощь.

Замершая беременность — это медицинская ситуация, которая требует внимания врачей, но не повод для отчаяния. Современная медицина позволяет безопасно решить проблему и подготовиться к новой беременности.

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Неразвивающаяся беременность не всегда сопровождается явными симптомами — в 50 % случаев женщина не ощущает никаких изменений. Именно поэтому так важно вовремя проходить плановые УЗИ и консультации у врача. Однако есть несколько тревожных признаков, которые могут указывать на проблему.

Боли внизу живота

Тянущие или схваткообразные боли, особенно сопровождающиеся кровянистыми выделениями, требуют срочного обращения к врачу. Но важно помнить:

  • не всякая боль означает замершую беременность — легкий дискомфорт может быть связан с ростом матки;
  • отсутствие боли не исключает проблему — замершая беременность часто протекает бессимптомно.

Кровянистые выделения

Мажущие или более обильные кровянистые выделения — возможный признак не только замершей беременности, но и угрозы выкидыша или других осложнений. Однако:

  • у женщин на раннем сроке бывают небольшие кровянистые выделения, и процесс развивается нормально;
  • отсутствие крови не означает, что все в порядке — при замершей беременности кровотечение может начаться лишь через несколько недель после гибели плодного яйца.

Отсутствие сердцебиения на УЗИ

Это главный диагностический критерий, но только с определенного срока:

  • отсутствие сердечной активности при длине тела эмбриона ≥ 7 мм;
  • если на УЗИ через 2 недели и более после наблюдения плодного яйца без желточного мешка или через 10 дней после обнаружения плодного яйца с желточным мешком, эмбрион и сердцебиение не определяются.

Задержка развития эмбриона по сроку

Если на УЗИ размеры плодного яйца или эмбриона не соответствуют предполагаемому сроку, это может указывать на замершую беременность.

Часто женщины переживают, что «пропустят» проблему, но важно понимать: без УЗИ или анализа ХГЧ ее нельзя диагностировать точно. Если у вас есть сомнения — лучше лишний раз провериться. Однако не стоит искать у себя симптомы там, где их нет: тревожность не помогает, а только усложняет ситуацию:

  • не все симптомы однозначны — только врач может поставить точный диагноз;
  • в половине случаев признаки отсутствуют — поэтому так важны плановые осмотры;
  • своевременное обращение позволяет минимизировать риски и сохранить репродуктивное здоровье.

Причины замершей беременности

Замершая беременность — это всегда тяжелое переживание для женщины. Но важно понимать: в подавляющем большинстве случаев это не ваша вина. Природа закладывает строгие механизмы отбора, и чаще всего процесс развития плода прерывается из-за факторов, которые невозможно было контролировать. Разберем основные причины с позиции доказательной медицины.

Основной причиной замершей беременности в первом триместре являются хромосомные аномалии эмбриона, которые выявляются в 41–50 % случаев. Риск хромосомных аномалий существенно возрастает с увеличением возраста матери.

К значимым факторам риска развития неразвивающейся беременности относят следующие.

Эндокринные нарушения:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • синдром поликистозных яичников;
  • дефицит прогестерона;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Аутоиммунные патологии:

  • антифосфолипидный синдром;
  • другие аутоиммунные заболевания;

Инфекционные факторы:

  • острые TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, ЦМВ, герпес);
  • хронические инфекции половых путей;
  • острые респираторные заболевания с высокой температурой.

Анатомические особенности:

  • врожденные аномалии матки;
  • приобретенные внутриматочные патологии.

Другие значимые факторы:

  • возраст матери >35 лет;
  • тромбофилии;
  • ожирение или дефицит массы тела;
  • вредные привычки и профессиональные вредности;
  • дефицит фолиевой кислоты.

Вы не виноваты — замершая беременность чаще всего происходит из-за случайных факторов. Это не значит, что так будет всегда — большинство женщин после замершей беременности рожают здоровых детей. Грамотное обследование помогает найти причину (если она есть) и снизить тревожность перед новой беременностью.

На каких сроках замирает беременность чаще всего

Беременность может замереть на любом сроке, но существуют критические периоды, когда риски наиболее высоки, — чаще всего это происходит до 12 недель. Понимание этих сроков помогает вовремя заметить тревожные симптомы и пройти необходимое обследование.

5–6 недель: период имплантации и раннего развития

  • На раннем сроке происходит формирование основных структур эмбриона и закладка органов.
  • До 80 % замерших беременностей на этом сроке связаны с хромосомными аномалиями, несовместимыми с жизнью.
  • Возможен имплантационный сбой, если эмбрион не смог правильно закрепиться в полости матки.

8–9 недель: пик хромосомных аномалий

  • В этот период активно формируются органы и системы плода, и даже небольшие генетические ошибки могут остановить развитие.
  • Большинство неразвивающихся беременностей в этом периоде обусловлены тяжелыми хромосомными дефектами.

12 недель: переходный этап и плацентация

  • В это время желтое тело (которое вырабатывало прогестерон) передает функцию плаценте.
  • Если плацента формируется неправильно, возможен гормональный сбой или нарушение кровоснабжения плода.

Как понять, что беременность замерла

Неразвивающаяся беременность — это состояние, которое требует точной медицинской диагностики. В отличие от выкидыша, оно часто протекает без явных симптомов, поэтому полагаться только на самочувствие нельзя.

Хотя она может не проявляться явно, некоторые женщины отмечают:

  • кровянистые мажущие выделения (но они бывают не всегда);
  • интенсивную боль внизу живота, в пояснице, в плече.

Важно:

  • эти симптомы не подтверждают диагноз — они лишь повод для внепланового визита к врачу;
  • часто неразвивающаяся беременность протекает бессимптомно до момента обнаружения на УЗИ.

Ультразвуковое исследование

  • отсутствие сердечной деятельности эмбриона при копчико-теменном размере ≥7 мм;
  • отсутствие визуализации эмбриона при среднем диаметре плодного яйца ≥25 мм;
  • отсутствие прогресса развития при повторном УЗИ через 7–14 дней (для ранних сроков).

Анализ на ХГЧ

  • при нормальной беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 48 часов на ранних сроках;
  • если ХГЧ перестал расти или снижается — это тревожный признак.

Что делать, если есть подозрения?

  • не паниковать — похожие симптомы бывают и при нормальной беременности
  • срочно записаться на УЗИ — только оно даст точный ответ
  • сдать анализ на ХГЧ в динамике (через 48 часов)
  • не принимать препараты и не пытаться вызвать кровотечение народными методами — это опасно!

Когда и куда обращаться за помощью

Если у вас появились тревожные симптомы или сомнения относительно течения беременности, важно действовать быстро и правильно.

В каких случаях нужна срочная консультация, как подготовиться к визиту и чего избегать до осмотра врача

Симптомы, требующие срочного обращения:

  • кровянистые выделения любого объема — от мажущих до обильных;
  • необычные боли внизу живота.

Даже один из этих симптомов — достаточный повод для внепланового визита к врачу.

Чтобы диагностика была максимально точной, не принимайте:

  • обезболивающие (могут смазать клиническую картину);
  • кровоостанавливающие препараты без назначения;
  • гормональные средства (включая прогестерон).
  • данные о последней менструации;
  • результаты предыдущих УЗИ и анализов (если есть);
  • историю предыдущих беременностей.

Не делайте повторное УЗИ в другой клинике без консультации с врачом — это может задержать постановку точного диагноза.

Мы всегда на связи! Если нужна помощь, оставьте свой номер, мы перезвоним

alt
Загрузка...

Выберите своего врача в Перми

Услуги и цены в Перми

Консультация репродуктолога (первичная)

от 4 200 ₽ Записаться

Консультация гинеколога (повторная)

от 3 100 ₽ Записаться

Заочная консультация репродуктолога повторная

от 4 200 ₽ Записаться

Заочная консультация уролога-андролога (повторная)

2 800 ₽ Записаться

Заочная консультация акушера-гинеколога (повторная)

3 100 ₽ Записаться

Консультация андролога (повторная)

2 800 ₽ Записаться

Консультация репродуктолога (повторная)

от 4 200 ₽ Записаться

Контрастная эхогистеросальпингоскопия

10 500 ₽

Кардиотокография плода

2 450 ₽

Кардиотокография плода (двойня)

4 200 ₽

Тест на подтекание околоплодных вод

4 700 ₽

Наложение швов на шейку матки

32 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

от 16 000 ₽

Промонтопексия видеоэндоскопическая 

105 000 ₽

Рассечение девственной плевы

8 500 ₽

Пластика малых половых губ

65 000 ₽

Операции по поводу бесплодия на придатках матки

60 000 ₽

Слинговая операция при стрессовом недержании мочи

123 000 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

48 000 ₽

Удаление новообразования влагалища

от 10 000 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

48 000 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

15 000 ₽

Операции при опущении стенок матки и влагалища

66 000 ₽

Энуклеация кисты большой железы преддверия влагалища

24 200 ₽

Рассечение и иссечение спаек видеоэндоскопическое (гинекология)

57 000 ₽

Рассечение синехий малых половых губ

6 500 ₽

Сальпинго-оофорэктомия видеоэндоскопическая

57 000 ₽

Сальпингэктомия видеоэндоскопическая

57 000 ₽

Стерилизация маточных труб видеоэндоскопическая

34 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая

88 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) видеоэндоскопическая

88 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) видеоэндоскопическая

88 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапароскопическая

от 115 000 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки)

88 000 ₽

Гистероскопия диагностическая

18 000 ₽

Гистероскопия рассечение перегородки матки

37 000 ₽

Пункция кисты яичника

40 900 ₽

Гистероскопическая миомэктомия

от 35 000 ₽

Иссечение очагов эндометриоза

40 000 ₽

Удаление кисты яичника видеоэндоскопическое

57 000 ₽

Восстановление девственной плевы

25 000 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

49 000 ₽

Миомэктомия лапаротомическая

от 67 700 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

16 000 ₽

Миомэктомия видеоэндоскопическая

66 700 ₽

Лапароскопия диагностическая

от 32 000 ₽

Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища

20 500 ₽

Перенос эмбрионов (в рамках криопротокола)

41 000 ₽

Внутриматочное введение эмбриона

30 000 ₽

Введение акушерского кольца (пессария)

7 500 ₽

Извлечение акушерского кольца (пессария)

1 500 ₽

Введение антирезус-иммуноглобулина

13 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразований кожи (гинекология)

от 7 000 ₽

Дренирование абсцесса женских половых органов

7 500 ₽

Криоперенос эмбрионов

73 800 ₽

Гистероскопия офисная

15 800 ₽
ПГД эмбриона от 24 000 ₽

Трансвагинальная пункция фолликулов яичников

40 900 ₽

Общий бета-ХГЧ

460 ₽

Пренатальный скрининг I триместра беременности

6 820 ₽

Альфа-фетопротеин

470 ₽

ПГТ-М статус моногенного заболевания, 1 эмбрион

42 750 ₽

Ингибин В

1 550 ₽

ПГТ резус фактора эмбриона, за 1 эмбрион

24 000 ₽

Исследование молекулярного кариотипа материала неразвивающейся беременности методом NGS

28 500 ₽

Пренатальный скрининг II триместра беременности

1 740 ₽

Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS)

1 420 ₽

Пролактин

480 ₽

Эстрадиол (Е2)

490 ₽

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

490 ₽

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

490 ₽

Жидкостная цитология

1 680 ₽

ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis)

520 ₽

ДНК микоплазмы

520 ₽

ДНК гонококка (Neisseria gonorrhoeae)

590 ₽

ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis)

460 ₽

ДНК папилломавирусов

от 790 ₽

Контакты

Пермь, ул. Александра Матросова, д.13

ул. Александра Матросова, д.13

  • Клиника Фомина располагается в центре Перми. Недалеко от Слудской церкви и школы 32. Еще один ориентир-филиал Стоматологической поликлиники №3 на ул. Крисанова. 
  • Клиника за пятиэтажными домами по ул. Крисанова, на стороне Стоматологической поликлиники.

  • На автомобиле удобнее всего добраться по такому маршруту: ул. Ленина , поворот на Крисанова и направо на перекрестке на ул. Монастырскую. Или с улицы Окулова поворот на ул. Крисанова, далее на Монастырскую (налево) и далее до перекрестка с улицей Александра Матросова, вы почти на месте. Ориентир школа 32, Клиника Фомина напротив.
  • Рядом с клиникой находится бесплатная парковка, по ул. Монастырской – платная парковка.

  • На общественном транспорте удобнее всего доехать на трамвае до ост. Театр-Театр, номер 4,5,7
  • Автобус: остановка Театр-Театр, номер 6,10,14,35,46 и 10т
  • От остановки "Театр-Театр" до клиники нужно подняться по ул. Крисанова мимо Стоматологической поликлиники, повернуть направо на ул. Монастырскую, пройти до перекрестка с ул. Александра Матросова, снова повернуть направо - в нескольких шагах Клиника Фомина.